脐带挤奶可改善非剧烈足月儿和近期足月儿的健康

一项由美国国立卫生研究院资助的研究建议，将血液从脐带转移到婴儿体内的治疗可能会改善被归类为非活力新生儿的整体健康状况 - 跛行，苍白和呼吸最少。

该过程称为脐带挤奶，包括轻轻挤压拇指和食指之间的脐带，并缓慢地将血液推入腹部。与接受立即脐带钳夹标准治疗的非活力婴儿相比，接受脐带挤奶的婴儿不太可能需要心脏和呼吸支持，不太可能大脑中的氧气水平较低，并且更有可能具有更高水平的血红蛋白，一种表明存在红细胞的物质。

Anup C. Katheria在圣地亚哥的Sharp Mary Birch妇女和新生儿医院以及美国，加拿大和波兰机构的同事进行了医学博士的研究。它出现在美国妇产科杂志上。

“研究结果提供了证据，证明非活力足月和近期足月婴儿的脐带挤奶可能是立即钳夹脐带的安全，更有效的替代方案，”NIH的Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)的Michele Walsh博士说。

非活力婴儿的标准做法是立即夹住并切断脐带，以便婴儿可以迅速复苏。然而，许多研究人员担心，这可能会剥夺他们所需的血液并恶化他们的结果。不强壮的婴儿有出现并发症的风险，例如大脑中的低氧水平，脑瘫和中风。在目前的研究中，作者试图确定非活力婴儿的脐带挤奶是否可以在更短的时间内提供与延迟钳夹脐带类似的益处。

目前对精力充沛的足月婴儿的建议是在出生后至少 30 至 60 秒延迟钳夹和切断脐带。这允许来自脐带的血液进入新生儿的循环。与立即钳夹脐带的婴儿相比，接受延迟钳夹的足月儿的血红蛋白和铁水平更高。接受延迟断脐的早产儿对输血的需求较少，不太可能发生脑内出血，也不太可能患坏死性小肠结肠炎，这是一种危及生命的肠道恶化。

研究中非活力的婴儿被随机分配接受脐带挤奶或立即夹紧。对于脐带挤奶，主治医生挤奶20厘米的脐带两秒钟，然后重复此过程三次。在怀孕16至000周后出生并在35个机构筛查的42，10多名婴儿中，有1，730名被纳入分析。

对于该研究的主要结果 - 进入新生儿重症监护室 - 研究人员发现两组之间没有显着差异。然而，研究人员发现，在研究的次要结果方面，两组之间存在一些显着差异。平均而言，脐带挤奶组的血红蛋白水平高于即刻夹紧组。在挤奶组中，61% 需要心脏和呼吸支持，而夹紧组为 71%。中度至重度缺氧缺血性脑病(大脑中血氧水平低)发生在挤奶组的 1.5%，而钳夹组的这一比例为 3%。